问:据报道,韩方27日向朝方提议2月17日至22日在金刚山举行韩朝离散家属团聚会。此前,朝方向韩方湖北体育彩票旨在改善北南关系的“重大提议”。中方对此有何评论?会议指出,城乡居民大病保险是中国特色社会主义医疗保障体系的重要组成部分,把社会保障与商业保险相结合是持续深化医改的重大创新。 会议决定,从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人。 对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,有效减轻大病患者就医负担。到2017年,建立比较完善的大病保险制度。 南开大学风险管理与保险系教授朱铭来指出,这意味着过去大病保险从试点阶段,开始进入到全面实施阶段了,政府会进一步加大投资,当然不同的地区额度会有差异。 他指出,下一步需要实现大病保险、基本医疗保险、以及救助制度三者的无缝对接,这涉及到信息共享以及资金共享;同时要要注意这项政策受众应是贫困群体(低保群体)或是湖北体育彩票致贫的群体。 “在这里就需要对因病致贫的人群,作出更科学的经济学上的界定。”他说。 当时六部委制定的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[2012]2605号)提出,从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,同时采取向商业保险机构购买大病保险的方式。并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。 比如有的地方实施大病保险办法时规定,在居民发生大病产生高额费用在基本社会医疗保险报销费用后,商业保险公司对其余的费用按照规定的一个范围和比例进行报销,有的地方设置最高额度,并有比例限制,比如有的是50%或者60%。 但是有的地方不设定最高额度,而是规定城乡居民大病保险起付标准和补偿比例,一般是个人负担的大病费用越高,补偿报销比例越大,有的达到了85%。 商业保险公司名义上是保本微利,实际上也有好处。因为通过帮参保人买单的方式,可以获得数据。 比如知道参保人得的是什么病,得病的概率是多少,费用大概在什么范围等,基于数据这些商业保险就可以有针对地设计保单。“这是商业保险公司了解市场情况的一个手段。”他说。 上述国务院常务会议也指出,要按照收支平衡、保本微利的要求,原则上由政府招标选定商业保险机构承办大病保险,保费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力。 中国经济体制改革研究会特约研究员余晖认为,大病保险能否持续,需要看社保医疗基金有无大的结余,否则需要政府投入资金。大病保险能保到什么程度,这些都还需要仔细研究,“但这种措施能够补充大病治疗的资金,能够在一定程度上解决公民的大病问题,肯定是一个挺好的措施。”他说。 人社部数据显示,2014年,职工基本医疗保险基金收支总规模达到14735亿元,比上年增加1843亿元,增长14.3%;比2009年增加8685亿元,年平均增长 19.5%。 本次常务会议也指出,城乡居民大病保险与医疗救助等紧密衔接,对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者,由医疗救助、慈善救助等给予帮助,共同发挥托底保障功能,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,防范冲击社会道德底线的事情出现,显著提升城乡居民医疗保障公平性。 21世纪经济报道获悉,过去类似恶性肿瘤、白血病、肾透析、心脏支架手术由于医疗费用高,达到几十万甚至百万,经常使得很多家庭因病返贫。目前对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,因此除了基本的社会医保,大病保险外,仍需要其他的救助制度。 南开大学风险管理与保险系教授朱铭来指出,随着科技和社会的发展,医疗费用也会相应特提高,所以个人缴费制度将会有所调整,而缴费金额也会增加。但是大病医疗保险基本的原则不变,那就是保护弱势群体,让更多的资金和政策向弱势群体倾斜。 商业保险这块可能更应该将重点放在资源购买上,譬如高端药物、进口耗材器械等,这可能会增加商业保险机构的成本,普通老百姓可能因此要承担更大的压力。 现在看病成本高很大程度上与诊疗程序多、收费高,以及医疗系统存在的其它体制机制问题导致的,“所以需要贯彻和落实‘三医联动’(医院、医保、医药改革联动),并在支付方式的完善方面作出努力,对医疗机构的监督和监管也要做好。”他说。 他认为,农村与城市差距大,大病治疗花费太多,穷人看不起。而且好的医疗条件都在比较发达的一线城市。对于外地人,除了看病,衣食住行的花销也比较大。这样就导致了没有钱看病。国家医保应该实行全国统筹统一,在各个地方都能使用。 基本医疗保险有封顶线,有的地方是10万、20万或 30万,但是如果得了大病,比方是白血病,治病费用很高,在60、70万左右甚至以上。在封顶线以上的就应该由大病保险来付,在封顶线以下的就由基本医疗来付。这需要衔接。 此外还有病人的费用账单的审核问题,如果社保没有认真审核,让原本60万的医疗费用增加到了70万,这就意味着商保要多付10万。所以商业保险公司不仅要关注封顶线以上的医疗费用,还要关注封顶线以下的费用情况,这就涉及是社保审核还是商保审核,还是两者一起审核的问题。 目前有一种方法是将医疗审核和买单的工作外包给专门的公司来做,国际术语是“TPA”,俗称第三方管理,但这里有个问题是外包的费用要由谁来出?这些都是需要衔接的内容。 而2012年《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》的文件中,对于社保和商保怎么衔接的问题,并有没有给出方向性的意见。 顾昕认为,很多问题还是要慢慢探索。“大病保险是就是要试图缓解这种因病致贫的情况,虽然目前因为种种原因不能立竿见影,但总体还是有所帮助的。”他说。(定军、陈海银、顿雨婷、叶丽丽、胡俊如)
国家海洋局局长王宏表示,海洋经济发展与工业化和信息化及其融合发展密不可分,海洋产业中的船舶、海洋工程装备、海洋可再生能源等,本身就是新型工业化和信息化的重要组成部分。海洋经济与工业和信息化的发展更是你中有我,我中有你。今年3月到9月,在国务院总理李大大的公开讲话中,每个月都有关于创业就业的表态。中国城镇新增就业1000万人以上,这是他今年“两会”时的庄严承诺,也是克强经济学“合理区间”的重要参照指标。日前,李大大在2014夏季达沃斯论坛上提前交出了一份答卷:截止到8月份,今年中国的城镇新增就业已经接近1000万,全年目标基本达到。 “经济下行压力加大,但就业不降反增,主要是改革发了力。”李大大把这份成绩归功为改革,因为1~8月,新登记注册市场主体800多万户,其中3~8月工商登记制度改革后新登记注册企业同比增长61%,出现“井喷式”增长,带动1000万人以上就业。无疑,就业岗位的猛增是改革的红利,但这些新企业能否在大浪淘沙中“留得下、存得活、长得大”,还需要时间检验。 李大大的目标也不止于此,他登上达沃斯论坛,要借改革创新的“东风”,在中国960万平方公里土地上掀起一个“大众创业”、“草根创业”的新浪潮。创业生生不息,才能源源不断地创造出新的就业岗位。不过说创业容易,行创业艰难,国内外的经验都表明,创业者起步阶段最困难,湖北体育彩票尤其缺启动资金、缺创业指导、缺社会经验等,这时最需要“强”支持。 李大大上任500多天来,给大众的“强”印象就是:左手“简政放权”,右手“激活市场”。无论他是痛斥一些地方官员“尸位素餐”,或者为政策不出中南海拍桌子,都是要推动政府职能转变,向改革要红利;无论他是走出国门充当“超级推销员”,或推出一系列微刺激举措,都是要激发市场活力,让中国经济行稳致远。 首先,去除创业道路上的“篱笆”。现实中,创业者总是表面风光、内心彷徨的形象,他们不仅要克服内在的恐惧和惰性,更需要解决创业路上的许多障碍,这些篱笆往往是旧有的体制、机制,唯有改革才能去除。比如高校毕业生创业可享受一些政策优惠,但很多学生因为申领手续繁琐和“面子问题”不愿申办,最后导致政策难以落地;又如一些规定在企业注资标准、注册场所方面过严,让创业公司不得不打游击。这些“篱笆”已经因为李大大的过问逐渐清除,但在一些地方,还有人事档案管理、落户制度限制等创业“篱笆”,这都需要改革去除。 其次,降低创业市场的“门槛”。李大大特别看重电子商务平台对就业创业的作用,去年底他曾经和阿里巴巴的马云谈到很多年轻人低成本开网店,它们大多数并不符合企业登记规范,在去年才开始降低注册资本登记的门槛,给小微企业的注册开辟广阔空间。而在今年4月,国务院常务会议还明确在电子商务网络平台开办“网店”的高校毕业生,可享受小额担保贷款和财政贴息政策。将创业的注册、资金门槛大幅降低的举措,无疑对创业大有裨益,但“门槛”也不止于此,在税费、监管、审批等方面,政府都还有改进的空间。 再次,搭建创业急需的“桥梁”。大量创业者都是年轻人,他们拥有敢想、敢试、敢闯、敢为人先的气质,但光有气质还不够,还需要政府或者社会组织帮忙牵线搭桥,有些是提供租金便宜点的创业场所,有些是提供争取各类资助与合作的信息,还有些是提供税费减免的申请便利。李大大提前还说要“加强社会保障,包括为创业者中的失败者提供保障,为他们再次创业提供机会”。从这个层面上说,政府为创业提供服务都是没有止境的,如今大众创业、草根创业方兴未艾,服务也可以大有作为。 当篱笆松了、门槛低了、桥梁成了,全社会的创业兴业的热情也就足了。我们可以想象,中国13亿人口中有八九亿的劳动者,如果他们都投入创业和创新创造,这将是何其壮观的力量。打造中国经济“升级版”乃至民族的伟大复兴,都会在这些努力与奋斗中逐渐兑现。(田享华)姜增伟说,与会工商界代表建议各经济体研究制定私营资本参与基础设施投资的相关政策,全面实现亚太互联互通和联动发展的宏伟蓝图。希望各经济体支持建设亚太开放创新平台,促进全球价值链发展合作,充分发掘经济增长新动力,实现平衡增长。
对此,全国人大代表、柳州市三江侗族自治县县长吴永春深表赞同。他说,三江有16万亩茶园、61万亩油茶林、16万亩毛竹林,“两茶一竹”面积居广西前列,但生产方式相对落后,规模经营程度不高,资金投入和技术支撑不足,产业增效不高。